Medicamentos comuns podem contribuir com a depressão?

Mais de um terço dos americanos toma pelo menos um medicamento causador de depressão que vem de um possível efeito colateral, relata um novo estudo. Os medicamentos comuns poderiam estar contribuindo para a depressão e o aumento das taxas de suicídio? Mais de um terço dos americanos tomam pelo menos um remédio que lista a depressão como um possível efeito colateral, segundo um novo estudo, e os usuários de tais drogas têm taxas mais altas de depressão do que aqueles que não tomam tais drogas.

Muitos pacientes estão tomando mais do que uma droga que tem depressão como um efeito colateral, e o estudo descobriu que o risco de depressão aumentou com cada droga adicional tomada ao mesmo tempo.

Cerca de 200 medicamentos prescritos podem causar depressão, e a lista inclui medicamentos comuns como inibidores da bomba de prótons (IBPs) usados? Para tratar o refluxo ácido, betabloqueadores usados ??para tratar pressão alta, pílulas anticoncepcionais e anticoncepcionais de emergência, anticonvulsivantes como gabapentina, corticosteróides como prednisona e até ibuprofeno de prescrição. Algumas dessas drogas também são vendidas sem receita nas farmácias.

Para algumas drogas, como betabloqueadores e interferon, o efeito colateral da depressão é bem conhecido, mas os autores do estudo ficaram surpresos com a quantidade de medicamentos que constam da lista.

“Foi surpreendente e preocupante ver quantos medicamentos têm depressão ou sintomas suicidas como um efeito colateral, devido à carga de depressão e taxas de suicídio no país”, disse Dima Mazen Qato, professora assistente e farmacêutica da Universidade de Illinois. em Chicago, que foi o principal autor do artigo, publicado terça-feira no JAMA.

Ela reconheceu que ainda há “muitas perguntas não respondidas” e que o estudo aponta apenas para uma correlação, não uma relação de causa e efeito.

“Não comprovamos que o uso desses medicamentos possa causar depressão ou sintomas suicidas em pessoas saudáveis.” Mas nós vemos um padrão preocupante de resposta à dose: quanto mais desses remédios esses efeitos adversos que você está tomando concomitantemente, maior o risco de depressão ”, disse Qato.

Os pesquisadores usaram um grande banco de dados nacionalmente representativo, o National Health and Nutrition Examination Survey, para analisar os medicamentos usados por uma amostra representativa de mais de 26.000 adultos americanos de 2005 a 2014. Eles pesquisaram os efeitos colaterais dos medicamentos prescritos comumente usados, compilando um lista de mais de 200 medicamentos que apresentam depressão ou sintomas suicidas listados como potenciais efeitos colaterais.

O uso geral de qualquer medicação prescrita que teve depressão como um potencial efeito adverso aumentou para 38,4% em 2013-14, acima dos 35% em 2005-6, segundo o estudo. A porcentagem de adultos que estavam simultaneamente tomando três ou mais medicamentos com o efeito colateral aumentou para 9,5% em 2013-14, acima dos 6,9% em 2005-6, segundo o relatório.

O uso de medicamentos que apresentam sintomas suicidas como potenciais efeitos colaterais também aumentou para 23,5% da população em 2013-14, acima dos 17,3% em 2005.

Entre os pacientes que usaram um remédio que poderia causar depressão como efeito colateral, mas que não tomavam antidepressivos, 6,9 por cento tinham depressão, enquanto a taxa de depressão para pacientes que tomavam três ou mais drogas com o efeito colateral era de 15,3 por cento. Por outro lado, os pacientes que não tomavam tais drogas tiveram uma taxa de depressão de 4,7%.

Os pesquisadores ajustaram-se a outros fatores de risco que podem causar depressão, incluindo pobreza, estado civil, desemprego e certas condições médicas, como a dor crônica, que por sua vez está associada à depressão.

“O estudo é um lembrete importante de que todos os remédios têm riscos, e a maioria dos medicamentos tem riscos raros, mas sérios – ainda outro motivo que até mesmo medicamentos comumente usados ??como beta-bloqueadores ou inibidores da bomba de prótons não devem ser usados ??de maneira desleixada”, disse Caleb. Alexander, co-diretor do Centro de Segurança e Eficácia de Drogas da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg, que não esteve envolvido no estudo.

Dr. Philip R. Muskin, professor de psiquiatria do Centro Médico da Universidade de Columbia e secretário da Associação Americana de Psiquiatria, disse que os médicos devem ter esses efeitos colaterais em mente ao prescrever medicamentos e perguntar aos pacientes se eles têm um histórico pessoal ou familiar de depressão.

Mas ele disse que é difícil dizer se o aumento do uso de drogas e a combinação de drogas com efeitos colaterais, incluindo depressão, tiveram impacto na sociedade.

“Houve um aumento no suicídio, que sabemos”, disse Muskin. “Isso se correlaciona com o uso desses medicamentos? A resposta honesta é que não sabemos. Poderia desempenhar um papel? A resposta honesta é sim, claro que poderia.